抢救“黄金四分钟”人人都应掌握

　　新华社成都7月2日电 近期，运动状态下的心源性猝死引发关注。专家提醒，在心源性猝死的抢救中，“黄金四分钟”至关重要，人人都应该掌握。四川省骨科医院急诊科副主任医师袁荣霞介绍，心源性猝死是一种突发性的非预料死亡，症状主要表现为短期内突发意识丧失及循环、呼吸骤停。死因多为心律失常，包括由心肌梗死造成的猝死。

　　四川省骨科医院急诊科主治医师、国家（四川）中医紧急医学救援队队员刘兴坤在演示心肺复苏按压技巧。新华社发（四川省骨科医院供图）

　　“现场及时开展有效的抢救非常重要，我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。”袁荣霞介绍，在心源性猝死的抢救中，有“黄金四分钟”的说法，如果心跳停止4分钟内进行心肺复苏，患者救活率可达50%；超过这一黄金救援时间，被救活的希望就比较渺茫。每延迟1分钟，抢救的概率会下降7%至10%。如果等120救护车赶到再进行抢救，可能就会错过抢救的最佳时间。因此，发生了心源性猝死，应立即在现场进行心肺复苏，抓住抢救的“黄金四分钟”。

　　心源性猝死有哪些先兆症状？“剧烈头痛、胸痛、晕厥、窒息、突发倒地、呼之不应、抽搐等都是征兆，需要警惕。”袁荣霞说。

　　“在救护车来之前，实施正确的心肺复苏，能及时拯救生命。”四川省骨科医院应急管理科科长、副主任医师刘志刚介绍，心肺复苏一般有八个步骤：一是判断患者意识，可以轻拍患者肩膀，高声呼喊；二是觉察到患者无反应后，应立即高声呼救；三是将患者翻成仰卧姿势，放在坚硬的平面上，同时松开衣裤、松开腰带；四是判断呼吸，看患者胸部有无起伏，判断呼吸的时间不能少于5至10秒；五是判断脉搏，判断脉搏的时间也不能少于5至10秒；六是胸外心脏按压，按压部位是胸部正中两乳连接水平处，救护员应该双手掌根同向重迭，十指相扣，掌心翘起，手指离开胸壁，双臂伸直，上半身前倾，以髋关节为支点，垂直向下、用力、有节奏地按压30次，按压与放松的时间相等，下压深度5至6厘米，按压频率为100至120次/分钟；七是打开气道；八是口对口人工呼吸。

　　四川省骨科医院急诊科主治医师、国家（四川）中医紧急医学救援队队员刘兴坤在演示心肺复苏中的人工呼吸技巧。新华社发（四川省骨科医院供图）

　　“在心肺复苏的操作过程中，需要注意保持患者的气道开放。进行人工呼吸时，缓慢持续将气体吹入，并观察患者有无胸廓起伏。如胸廓无起伏，可能是气道通畅不够，吹气不足或气道阻塞，应重新开放气道或清除口腔异物。”刘志刚说。

　　袁荣霞还提醒，除了心肺复苏，城市里一些公共场所也配备了专业的便携式自动体外除颤仪（AED），对于心脏骤停的患者，可以采用心肺复苏与AED相结合的方式进行抢救。（董小红）

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