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在2022年的最后一天,中南大学湘雅三医院急诊科24小时就诊人次再创新高,达710人,是以往的3.5倍。“医护人员即使感染,39度以下全员在岗,无人调休。”护士长郭美英说道。
2023年1月4日上午,冬日阳光照在人身上暖洋洋的,兴许是天气好的缘故,副护士长李守根称今天上午急诊科“人还好”。但这只是指没有夸张的排队长龙,各个岗位的医护人员一直在奔走当中,急诊抢救室的床位也仍然紧张。
上午11时许,急诊科一楼大厅,一位身着睡衣的男子抱着妻子急匆匆跑进来,妻子身体瘫软,发出无法呼吸的声音。两位分诊台的护士立马走过来查看情况。男子很害怕,托着妻子的背,又想松开她的衣服领口,做一切觉得可能让她呼吸顺畅的事情。护士冷静地脱掉病人一件外套,帮病人测血压、引导其呼吸节奏,很快,病人呼吸急促的情况缓和下来。护士安抚家属,让他快给病人找担架过来。一旁的保安见他找不到路,走过来给他指方向。而就在护士帮忙照看病人、等待家属回来的期间,又有新的病人慌张进来,说自己喘不上气、胸疼,声音焦急。还有提着大包小包从别的市县赶来的患者和家属,进来时已满脸疲惫。
另一边,在不远的急诊抢救室,发出更多响动的是来来往往的护士和医疗仪器。抢救室内能放得下的地方都摆了病床和配套的设备,外边的走廊上也靠墙摆了好几张床。护士在这些病床前来回穿梭,患者或家属只要一招手,马上会有人过来查看情况。
多数病床上都躺着老人。有患者睡过去了,家属也趴在床尾处睡着,偶尔抬头看眼老人,一脸倦意;有患者在床上辗转不断,脸上露出痛苦的表情,忙着办手续的家属却无暇顾及;也有心力有余的家属趴在老人病床边,笑呵呵地逗着老人:“您听护士的话,我们马上会带您回家!”
副护士长李守根告诉记者,1月4日上午就诊人次相比前几天不算多,但这并不意味着总体人数下降,下午、尤其晚上才是最忙的时候。而为应对大流量的就诊人群,科内诊室已增加至三个,抢救室床位也从原本的十多张增至近三十张。
“我们都阳过了,但只要没出现高热症状都会在岗,甚至发着烧也继续工作。实在扛不住了,就自己找人调班,休息时间都没有超过一天的。”李守根说道。
1月4日,潇湘晨报·晨视频记者来到中南大学湘雅三医院急诊科抢救室内,注意到多数病床上躺的都是老人。
急诊科主任孙传政介绍,目前抢救室内基本都是有基础疾病、感染了新冠的老年患者。这几天就诊人次一直居高不下,科内诊室已增加到三个,床位也添置了近一倍,“出现危急症状的会直接被分诊进抢救区,轻症则被分诊到相应诊室。”尽管科室一直在尽可能地调动医疗资源,但尤其对于轻症患者而言,“完全不等待是不可能的。”因而在持续高强度工作的医护人员,与受疾病所扰、满心焦忧的患者及家属之间,彼此理解与配合也非常重要。
孙传政也提醒,如果家里老人有基础病,当出现气促、胸闷或者一些神志方面的变化,就一定要送去医院就医。
抢救室内,一张病床前站着两个戴了好几层口罩的小男孩,旁边还站着几个大人,面容焦急地看着床上的老人。老人的女儿赵女士告诉记者,他们是从长沙望城区赶过来的,全家人都阳过;年近70岁的父亲有糖尿病和高血压,他本来没有什么症状,只是咳嗽,但几天后突然不舒服,说想呕。
他们急忙将父亲送往医院,CT结果显示父亲是白肺。而且由于没有及时做透析,父亲症状加重了,到4日这天,人已经失去意识。现在一家人都赶来医院,正等待将父亲送入ICU。约一小时后,记者见到赵女士及其家人将父亲匆匆推出抢救区,进行下一步救治。原本其所在的床位很快来了新的病人。
另一位82岁患者的女儿徐女士告诉记者,她刚从北京赶过来,接哥哥的班照顾父亲;在长沙的家人都阳了,也包括有糖尿病的父亲。“他没发烧,只是咳嗽,咳到第三天说人很不舒服,我们马上送他到社区医院,发现他血氧60不到。”他们随后到湘雅三急诊给父亲挂号、做检查,结果显示父亲肺部没有白,但有些雾玻璃状。目前父亲躺在走廊的病床上,使用高流量氧疗仪吸氧,等待下一步治疗安排。
陪护父亲期间,徐女士偶尔会离开去办理手续或缴纳费用。一次回来时她发现父亲在翻动间不小心弄开了高流量氧疗仪,原本稳定的血氧又降到50多,好在已有护士发现,正帮父亲重新固定。徐女士一边感谢护士,一边轻轻地哄着父亲:“你不要折腾啦,不要老麻烦人家!” 护士嘱托徐女士,如果高流量氧疗仪发出类似刚刚的声音,说明父亲没有正常吸氧。
“她们(医护人员)太累了,我坐在这里看她们没停过。所以就想着我们尽量照顾好自己,不要给她们添麻烦。我们有时照顾自家的老人都会不耐烦,但她们那么忙,照顾那么多人,态度还一直很好。”徐女士说道。她觉得治疗不仅靠医护人员,病人和家属自己的心态也很重要,“要乐观一点,不能太害怕。”
1月4日下午4时许,中南大学湘雅三医院急诊科抢救室内,孙传政和医护人员再次巡查病人。“有基础病吗?肺部CT结果显示怎么样?”他询问每个病人的情况,随后判断病人是否需要继续留治、转入哪个科的病房。
“查房(床)是为了把一些危重的病人以最快的速度收入相应病房,然后把病床腾出来,留给下一波病人。”孙传政说道。
他告诉记者,自“新十条”颁布后,每日急诊就诊人次大量增长,以往时候只是两三百的人次,近几日都高达七百多。科内诊室已增加到三个,床位也添置了近一倍。而就诊尤其进入抢救区的患者里,多数为患有基础病的高龄老人。
“出现危急症状的会直接被分诊进抢救区,轻症则被分诊到相应诊室。”尽管科室一直在尽可能地调动医疗资源,但尤其对于轻症患者而言,“完全不等待是不可能的。”因而在持续高强度工作的医护人员,与受疾病所扰、满心焦忧的患者及家属之间,彼此理解与配合也非常重要。
“送来的危重病人会被立马分诊进抢救区进行紧急处理。等他生命体征相对平稳后,我们就以最快的速度将他转去住院。医护人员一直在尽最大努力让大家就医更加方便,也保证危重病人的救治通道一直通畅。”孙传政说道。
记者另得知,孙传政的妻子怀第三胎已有五月左右。然而近一个月时间,孙传政就忙得没有回过家。前几天急诊科拍了一条记录医护人员工作的纪录片,他两个分别8岁和6岁的儿子看到爸爸工作的样子后都哭了。孙传政也想家,尽管妻儿一直很理解和支持,他心里还是觉得愧疚,只是工作让他无暇顾及那么多了。
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