公立医疗机构将取消门诊预交金地市范围医院互认检验检查结果超200项

　　1月20日，国家卫生健康委员会财务司司长刘魁介绍，2025年3月，公立医疗机构将取消门诊预交金。2025年年内，地市范围医疗机构间，检验检查结果互认项目将超过200项。

　　20世纪80年代，医疗机构相继设立住院和门诊预交金，减少患者排队次数、缩短缴费等候时间。近年来，国家卫生健康委员会引导各地逐步降低预交金收取额度，进一步减轻患者就医压力；运用各种移动支付和结算渠道，提升患者就医便利性。

　　3月起，我国公立医疗机构将停止收取门诊预交金，限时清退患者已缴纳的预交金。针对老年人等确有门急诊预交金需求的群体，急诊、急诊留观、门诊手术、急诊手术等情形，在患者自愿前提下，医疗机构可预收费用，避免“一刀切”给患者带来不便。

　　2025年，我国地市范围医疗机构间，检验检查结果互认项目将超过200项。该委医政司司长焦亚辉介绍，将从紧密型医联体互认入手，有序扩大检验检查结果互认机构和区域范围，逐步向市域、省域、区域和跨省互认推进。同时，各地将加强临床检验、放射影像、核医学等相关专业的质控工作，推动实现国家、省和地市质控中心全覆盖，推动质控工作向县延伸，提升医疗机构检验检查的规范化和同质化水平。

　　另外，我国2025年还将新增普惠性托位66万个，每千人口3岁以下婴幼儿托位数达到4.5个。国家卫生健康委员会将支持社区嵌入式托育、用人单位办托、家庭托育点等多种服务模式，鼓励有条件的幼儿园开设托班，提供托育服务；推动县区级公立综合医院、中医院、妇幼保健院等，支持或开办托育服务，多渠道增加托育服务有效供给。

　　就上海市政协委员反映的某些集采药品可能存在质量风险等问题，国家医疗保障局联合卫健、工信、药监部门赴上海听取相关委员、专家的意见建议，共同商议探讨进一步保障集采药品质效的有效途径。

　　近日，上海市两会期间，有政协委员、医学专家反映某些集采药品可能存在质量风险等问题。国家医疗保障局表示，将与相关部门听取临床一线关于集采中选药品使用实效的感受，重点收集中选仿制药与原研药在疗效、安全性指标方面存在的差异，包括治愈率、治疗有效率、不良反应发生率等，有统计学意义、病例信息可追溯的案例。

　　该局将汇总形成问题线索清单，移交药监管理部门。如果集采药品确实存在质量问题，医保部门将坚决按集采协议和相关制度追究中选企业责任，包括但不限于取消中选资格、纳入集采违规名单、给予失信评级等。

　　质量可靠，是药品纳入集采的前提条件；参比制剂（主要是原研药），以及通过国家药监部门组织开展的质量和疗效一致性评价的仿制药，方可纳入集采范围。国家医疗保障局表示，集采由医疗机构填报拟采购数量。集采协议量一般在医疗机构报量的60%至80%，剩余部分可自主选择拟采购品牌，无“一刀切”不允许采购使用“进口原研药”的制度安排。（柴嵘）